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O envelhecimento masculino traz mudanças físicas e emocionais que muitas vezes são subestimadas. Um dos processos mais silenciosos, mas profundamente impactantes, é a andropausa — também chamada de “síndrome do declínio androgênico do envelhecimento masculino”. Embora não seja amplamente discutida como a menopausa feminina, seus efeitos são reais e podem comprometer a saúde, o desempenho sexual, a energia e até o bem-estar emocional.
Neste artigo, vamos esclarecer:
- O que é a andropausa e quando ela começa
- Quais são os principais sinais e sintomas
- Como identificar se você está passando por essa fase
- Quais são os tratamentos disponíveis e como eles funcionam
- O que pode ser feito para melhorar sua qualidade de vida nessa nova etapa
Principais Dúvidas sobre a Andropausa
Homens entre 40 e 60 anos costumam chegar ao consultório com questões recorrentes sobre o que estão sentindo. A seguir, listamos as dúvidas mais comuns:
1. O que é andropausa?
A andropausa é caracterizada pela queda progressiva dos níveis de testosterona no organismo masculino. Diferente da menopausa, que é abrupta, a andropausa é lenta e pode durar anos.
2. Todo homem passa pela andropausa?
Quase todos, em maior ou menor grau. A diferença está em como cada corpo responde à redução hormonal. Alguns homens mantêm boa vitalidade mesmo com níveis mais baixos de testosterona, enquanto outros apresentam sintomas mais intensos.
3. É normal sentir cansaço e perda de desejo sexual após os 50 anos?
Embora seja comum, isso não deve ser encarado como “normal”. Tais sintomas podem indicar andropausa ou outras condições que exigem avaliação médica.
4. A andropausa afeta a fertilidade?
Sim. Nesse período pode haver redução na produção de espermatozoides, o que pode afetar a fertilidade.
5. Existe tratamento?
Sim. O tratamento da andropausa é seguro, eficaz e pode transformar a qualidade de vida do paciente. Ele deve ser individualizado, com acompanhamento médico especializado.
Quais os Sinais de que você está na Andropausa?
A seguir, veja os principais sinais e sintomas que podem indicar o início da andropausa. A identificação precoce permite ações que evitam o agravamento do quadro.
1. Fadiga constante e perda de energia
Homens em andropausa relatam queda de rendimento no trabalho, cansaço ao realizar tarefas simples e menor disposição para atividades físicas e sociais.
2. Diminuição do desejo sexual (libido)
A perda de interesse por relações sexuais é um dos sinais mais impactantes da queda hormonal. Muitos homens evitam comentar por vergonha ou medo de julgamentos.
3. Disfunção erétil
Não conseguir manter ou atingir uma ereção firme o suficiente para a relação sexual é um sintoma comum e frequentemente associado à andropausa.
4. Alterações de humor
Irritabilidade, ansiedade, tristeza e até quadros depressivos podem surgir com o declínio da testosterona.
5. Dificuldade de concentração e perda de memória
Homens com andropausa relatam dificuldade para focar em tarefas, esquecimentos frequentes e sensação de “mente lenta”.
6. Perda de massa muscular e aumento de gordura abdominal
Mesmo mantendo a alimentação equilibrada, o corpo tende a perder músculos e acumular gordura na região abdominal.
7. Distúrbios do sono
Insônia, sono fragmentado e sensação de cansaço ao acordar são queixas recorrentes.
8. Diminuição da autoconfiança
A sensação de não ser mais “o mesmo” gera insegurança, afeta relacionamentos e autoestima.
Diagnóstico da Andropausa: como confirmar?
O diagnóstico da andropausa é feito por um médico, geralmente urologista ou endocrinologista, com base em:
- Anamnese detalhada – Avaliação dos sintomas físicos, emocionais e sexuais.
- Exame físico – Para verificar alterações na composição corporal e sinais clínicos.
- Exames laboratoriais – Dosagem da testosterona total e livre, além de outros hormônios, como LH, FSH, prolactina e TSH.
A confirmação da andropausa exige tanto sintomas característicos quanto níveis hormonais abaixo do ideal para a idade do paciente.
Tratamentos para Andropausa: opções eficazes e seguras
O tratamento da andropausa é centrado na Reposição Hormonal Masculina (TRT – Testosterone Replacement Therapy), mas também pode incluir medidas complementares. A seguir, conheça as principais abordagens:
1. Reposição de Testosterona
Pode ser feita por diferentes vias:
a) Gel transdérmico
Aplicado diariamente na pele, de fácil absorção.
Vantagens:
- Fácil uso
- Ajustes rápidos de dose
- Menor impacto hepático
b) Injetável
Aplicações semanais ou trimestrais, dependendo do tipo de testosterona.
Vantagens:
- Controle mais preciso da dose
- Ação prolongada
- Alta eficácia
c) Implantes hormonais (pellets)
Pequenos cilindros implantados sob a pele com liberação contínua de testosterona por até 6 meses.
Vantagens:
- Liberação estável
- Praticidade para quem tem rotina corrida
- Menor risco de esquecimento
2. Modulação do estilo de vida
Além da reposição, é fundamental tratar a andropausa de forma global:
a) Atividade física regular
Estimula a produção natural de testosterona e melhora disposição, sono e humor.
b) Dieta equilibrada
Rica em zinco, vitamina D, magnésio, proteínas magras e antioxidantes.
c) Controle do estresse
Técnicas como meditação, respiração profunda e psicoterapia ajudam a regular o cortisol, que afeta os hormônios sexuais.
d) Qualidade do sono
Dormir bem é essencial para a produção hormonal. Distúrbios do sono devem ser tratados.
3. Suplementação personalizada
Em alguns casos, é necessário complementar com vitaminas, minerais e outros nutrientes:
- Vitamina D – Essencial para a produção hormonal
- Zinco e magnésio – Participam da síntese de testosterona
- Ácido D-aspártico e feno-grego – Suplementos naturais com efeito estimulante hormonal (avaliados caso a caso)
Vantagens do tratamento da andropausa
Ao iniciar o tratamento adequado, os benefícios são perceptíveis em poucas semanas:
- Aumento da energia e disposição
- Melhora da função sexual
- Redução da gordura corporal
- Ganho de massa muscular
- Melhoria no humor e autoestima
- Maior clareza mental e foco
- Sono mais reparador
- Melhora na qualidade de vida e longevidade saudável
Importância do acompanhamento médico contínuo
A reposição hormonal requer responsabilidade e monitoramento constante. O uso sem orientação pode gerar efeitos colaterais como aumento do hematócrito, ginecomastia, acne, infertilidade e até alterações na próstata.
Portanto, o acompanhamento periódico com exames e ajustes de dose é indispensável para garantir segurança e eficácia.
Reconhecer os sinais é o primeiro passo para recuperar sua vitalidade
A andropausa é um processo natural do envelhecimento masculino, mas não precisa ser sinônimo de queda de desempenho, baixa autoestima e perda de qualidade de vida. Com diagnóstico preciso, tratamento personalizado e mudanças no estilo de vida, é possível viver essa fase com energia, equilíbrio e bem-estar.
Homens informados e acompanhados por especialistas vivem mais e melhor. Ignorar os sinais pode custar caro à saúde física, emocional e sexual. Ao invés disso, é possível agir, recuperar a vitalidade e redescobrir o prazer de viver plenamente.
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Sou Daniel Hampl, urologista do Rio de Janeiro, especialista em cirurgia robótica, certificado pela Intuitive Surgical – DaVinci Surgery®, especialista em tratamento de câncer urológico. Doutorado pela UERJ. Acompanhe meu blog e o meu canal do youtube e fique atualizado com novas informações.
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